Da, în majoritatea cazurilor, efortul fizic este benefic pentru persoanele cu afecțiuni cardiovasculare, atunci când este recomandat și adaptat corect. Activitatea fizică nu trebuie privită ca un risc în sine, ci ca o parte importantă a tratamentului și a recuperării cardiace.
Mișcarea regulată ajută la îmbunătățirea capacității de efort, scăderea tensiunii arteriale, controlul greutății, reducerea colesterolului, îmbunătățirea glicemiei și creșterea calității vieții. La pacienții cu boli cardiovasculare, programele de recuperare cardiacă pot reduce riscul de reinternare și mortalitate și pot îmbunătăți calitatea vieții.

Efortul trebuie adaptat fiecărui pacient

Nu orice tip de efort este potrivit pentru orice pacient. Recomandările depind de diagnosticul cardiac, vârstă, simptome, tratament, tensiune arterială, ritm cardiac și capacitatea de efort. Ghidurile europene subliniază importanța evaluării individuale înainte de recomandarea exercițiului la pacienții cu boală cardiovasculară.
Pentru unele persoane, mersul pe jos, bicicleta ușoară sau exercițiile de intensitate moderată sunt suficiente și sigure. Pentru altele, mai ales după infarct miocardic, angioplastie cu stent, intervenții chirurgicale cardiace sau episoade de insuficiență cardiacă, poate fi recomandat un program supravegheat de recuperare cardiovasculară.

Beneficiile activității fizice

Efortul fizic regulat poate contribui la:
•creșterea toleranței la efort;
•reducerea valorilor tensionale;
•îmbunătățirea controlului glicemic;
•scăderea riscului de evenimente cardiovasculare;
•reducerea anxietății și a stresului;
•menținerea unei greutăți sănătoase;
•îmbunătățirea calității somnului și a stării generale.
American Heart Association menționează că activitatea fizică regulată aduce beneficii atât persoanelor sănătoase, cât și celor cu boală cardiacă.

Când este necesară prudență?

Efortul fizic trebuie început sau reluat cu atenție la persoanele cu simptome recente sau necontrolate. Este recomandat consult cardiologic înainte de efort dacă apar durere în piept, lipsă de aer importantă, palpitații frecvente, amețeli, leșin, valori tensionale foarte crescute sau oboseală marcată la eforturi mici.
De asemenea, pacienții cu infarct recent, insuficiență cardiacă decompensată, aritmii importante, boli valvulare severe sau cardiomiopatii au nevoie de recomandări personalizate. În aceste situații, efortul nu este interzis automat, dar trebuie stabilit în funcție de riscul individual.

Ce tip de activitate este recomandat?

Pentru mulți pacienți cardiaci, activitatea de bază recomandată este efortul aerobic moderat, precum mersul alert, bicicleta staționară, înotul ușor sau exercițiile adaptate capacității personale. Activitatea moderată înseamnă, de obicei, un efort în timpul căruia respirația devine mai rapidă, dar persoana poate încă vorbi.
Exercițiile de forță pot fi utile, dar trebuie introduse treptat și corect, evitând ridicarea de greutăți mari sau manevrele de tip „ținut respirația” în timpul efortului, mai ales la pacienții cu hipertensiune sau anumite boli cardiace.

Recuperarea cardiacă

Recuperarea cardiacă este un program medical structurat care combină exercițiul fizic supravegheat, educația privind stilul de viață, controlul factorilor de risc și sprijinul psihologic. Este recomandată frecvent după infarct miocardic, angioplastie, bypass aorto-coronarian, insuficiență cardiacă stabilă sau alte evenimente cardiovasculare.
Aceste programe ajută pacientul să revină treptat la activitățile zilnice, să își înțeleagă limitele și să își recapete încrederea în efort. CDC descrie recuperarea cardiacă drept o metodă care poate întări inima și corpul după infarct, reduce simptomele și sprijină formarea unor obiceiuri sănătoase.

Concluzie

Efortul fizic este, în general, benefic și recomandat persoanelor cu patologie cardiacă, dar trebuie adaptat diagnosticului și nivelului de risc. Sedentarismul poate fi mai dăunător pe termen lung decât mișcarea făcută corect.
Cel mai sigur mod de a începe este printr-o evaluare cardiologică și prin stabilirea unui plan de activitate fizică personalizat. Mișcarea regulată, asociată cu tratament corect și controlul factorilor de risc, poate contribui semnificativ la protejarea inimii și la îmbunătățirea calității vieții.